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Le point de vue du chirurgien orthopédiste pédiatre.
A la lumière de leur expérience, les auteurs insistent sur la fréquence des associations des malformations vertébrales cervicales et dorsales à des malformations viscérales et pariétales. Les nombreuses associations malformatives rencontrées font de ces enfants de véritables polymalformés et rendent compte de la gravité des tableaux cliniques rencontrés. Les malformations vertébrales sont la source fréquente de déviations rachidiennes en scoliose, ou en cyphose et lordose. Le caractère malformatif de ces scolioses et cyphoses leur imprime un caractère de gravité particulière, par leur aggravation inéluctable au cours de la croissance. Le traitement orthopédique ne peut à lui seul éviter une telle évolutivité, mais peut etre utile à un age jeune. Plus tard, le seul traitement de telles déviations rachidiennes est chirurgical, par arthrodèse vertébrale. Enfin, les auteurs insistent sur la nécessité d'un diagnostic précoce de telles malformations vertébrales, souvent au deuxième plan chez le tout jeune enfant, derrière les malformations viscérales et pariétales qui règlent la survie de tels polymalformés et nécessitent souvent un traitement en période néonatale. Seul, un examen clinique et radiologique complet et répété permet la mise en évidence de ces malformations vertébrales dans ce cadre et leur prise en charge précoce.

Langue : FRANCAIS

Identifiant basis : 1985002089