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Les auteurs rapportent une série de 43 cas de chirurgie secondaire du long fléchisseur du pouce (LFP) pratiquée en 1970 et 1982. Après un rappel anatomique et physiologique, les résultats des différentes techniques sont analysés : ténolyse (12 cas), ténodèse
(1 cas), greffe en un (3 cas) ou deux temps (4 cas), transfert du fléchisseur superficiel de l'annulaire (11 cas), suture secondaire (12 cas). Le bilan global est très médiocre, avec 50% de mauvais résultats. L'étude comparative montre la supériorité de la suture secondaire du LFP, qui pourra etre associée à un allongement à l'avant-bras et à la reconstruction de la poulie annulaire métacarpophalangienne.
A la lumière de ces résultats, les indications thérapeutiques sont proposées. La demande fonctionnelle du patient peut faire préférer à toute technique dynamique, une arthrodèse de l'interphalangienne en bonne position.

Langue : FRANCAIS

Identifiant basis : 1985002158