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Les auteurs étudient les résultats cliniques et radiologiques de 550 prothèses de hanche scellées ayant un recul compris entre 1 et 7 ans (moyenne 3 ans 6 mois). Le couple de friction est fait d'alumine-alumine et la queue fémorale en alliage de titane. Trois fractures de la tete en alumine ont été notées au début de l'utilisation de cette prothèse mais aucune depuis 5 ans. Il n'y a eu aucune fracture du cotyle en alumine, ni de la queue fémorale en titane. Neuf fois (1,6%) est survenu un descellement entre ciment et cotyle en alumine, complication spécifique de ce matériau. Les auteurs en analysent les raisons et ont depuis modifié la technique de scellement du cotyle. Il n'y a eu qu'un descellement fémoral du à une queue trop étroite et mal scellée au départ. L'absence quasi totale de descellement fémoral est due à l'utilisation de la queue la plus large possible. La forme le matériau et l'existence d'une collerette s'appuyant sur le calcar sont certainement les raisons du peu de résorption de ce dernier et de l'absence de réaction des corticales diaphysaires. Les résultats cliniques, appréciés suivant les critères de Merle d'Aubigné et Postel, sont satisfaisants dans 95,5% des cas et semblent se maintenir sur des prothèses ayant 5 ans de recul et plus. Les problèmes cotyloidiens ont incité les auteurs à employer dorénavant un cotyle vissé en titane avec une ame en alumine auto-bloquée.

Langue : FRANCAIS

Identifiant basis : 1985002624