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Les résultats obtenus par le traitement chirurgical conservateur dans 46 sarcomes ostéogéniques entre 1975 et avril 1983 sont analysés. Les cas vus au stade métastatique sont exclus de cette étude. La reconstruction a été réalisée par prothèse spéciale pour l'extrémité supérieure du fémur et par clou fémoro-tibial avec manchon acrylique ou par prothèse assemblable sans ciment pour l'extrémité inférieure du fémur.
Tous les malades ont reçu une chimiothérapie post-opératoire. 26 patients (56%) sont sans signe de récidive ou métastases après un recul moyen de trois ans. Les autres soulignent l'importance d'une chirurgie adéquate (résection large) et d'une chimiothérapie convenable. Entre mai 1983 et mars 1984, une deuxième série de 37 cas ont été traités par chimiothérapie (MTX, pour la plupart à hautes doses, et CDDP par perfusion endo-artérielle) avant d'etre soumis à l'intervention. Chez ces malades, le pourcentage de nécrose de la tumeur observée à l'examen histologique de la pièce après intervention a été très élevé.

Langue : FRANCAIS

Identifiant basis : 1986000166