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Les auteurs rapportent leur expérience du traitement des neuropathies cubitales au coude, 62 nerfs ont été ainsi opérés par trois techniques différentes. La neurolyse endo-fasciculaire utilisée chez 11 patients a conduit à deux aggravations et doit donc etre abandonnée. La transposition antérieure sous-cutanée du nerf a été utilisée sur 26 nerfs, semble donner des résultats sensitivo-moteurs globalement inférieurs (78% de bons) à ceux obtenus par la neurolyse associée à une épineurotomie longitudinale (95% de bons résultats) ; cette technique ayant été employée sur 25 nerfs. Sur le plan des douleurs et des paresthésies, les deux méthodes entrainent presque constamment la disparition des signes subjectifs. Les auteurs concluent donc à l'intéret de la neurolyse simple associée à une épineurotomie longitudinale dans le syndrome du tunnel cubital. Aucun facteur pronostique ne peut etre dégagé de cette étude. L'age, la durée d'évolution de la neuropathie avant l'intervention, l'importance de la paralysie, n'entrant pas en ligne de compte dans les gains post-opératoires obtenus.

Langue : FRANCAIS

Tiré à part : OUI

Identifiant basis : 1986081057