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Objectif : Déterminer l'efficacité des traitements physiques dans la capsulite rétractile de l'épaule sur une revue systématique de la littérature, en essayant de réaliser une méta-analyse des essais cliniques randomisés. Quelques études ouvertes ont souligné la valeur des manipulations et de la physiothérapie quotidienne, des injections intra-articulaires de corticostéroïdes, mais leur qualité était pauvre ou limitée. Rien n'a été écrit au sujet des drogues antalgiques facilitant la mobilisation et l'utilisation d'un dispositif thoraco-brachial d'abduction entre les exercices a été seulement citée. Les capsulites les plus réfractaires peuvent avoir besoin d'interventions plus agressives : distension arthrographique avec injection locale d'anesthésique et de corticostéroïdes ; mobilisation sous anesthésie générale du plexus brachial ; arthrolyse sous arthroscopie. Mais il n'y avait aucune étude contrôlée randomisée comparant ces trois techniques et il a semblé impossible d'affirmer la supériorité de l'une d'entre elles. Cette étude a démontré la nécessité d'un consensus au sujet de la période et des critères d'évaluation avant d'évaluer par des essais cliniques randomisés de bonne qualité leur valeur thérapeutique.

Langue : FRANCAIS

Identifiant basis : 2001214832