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Crampes musculaires
Objectifs ­ Évaluer, chez des patients atteints d'une déficience en myophosphorylase (la maladie de McArdle), les effets d'un entraînement modéré de type aérobie (8 semaines, 3 séances de 45 minutes/semaine à 60­70 % de la fréquence cardiaque maximale) sur la réponse à l'exercice.
Méthodes ­ Les réponses cardiorespiratoires, électromyographiques (EMG) et métaboliques sont suivies chez quatre patients avant et après entraînement lors d'une épreuve (1 heure) sur ergocycle suivie de 30 minutes de récupération.
Résultats ­ Avant entraînement, l'activité EMG est très élevée pendant les dix premières minutes d'effort alors que la consommation d'oxygène (VO2) est stable pendant toute la durée de l'effort. La fréquence cardiaque (FC) et la perception de l'effort augmentent de façon exacerbée. Les patients utilisent fortement le glucose circulant et les acides gras libres pour les oxyder. L'entraînement de huit semaines réduit, lors de l'effort, l'activité EMG, la FC, le temps d'apparition du second souffle, la perception de l'effort mais n'a pas d'effet sur le VO2. En fin de récupération, les patients utilisent plus de glucose circulant et produisent du lactate sanguin ; leur quotient respiratoire est en outre augmenté.
Conclusion ­ Les patients McArdle présentent une exacerbation des réponses cardiovasculaires, métaboliques et électromyographiques à l'exercice. L'entraînement modéré de type aérobie entraîne une adaptation musculaire, cardiaque et métabolique à l'effort et améliore la tolérance des patients à l'exercice physique.

Langue : FRANCAIS