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Description du devenir medical, familial et socioprofessionnel,
comparaison au devenir evalue´ en 1986, comparaison des pratiques de suivi aux
recommandations actuelles.
Materiel et methodes.­ Etude re´trospective descriptive realisee a` partir de
46 questionnaires auto-administres renseignant les problemes medicaux, les
facteurs socio-familiaux, professionnels et les contraintes environnementales.
L'autonomie est evaluee par la mesure d'inde´pendance fonctionnelle, la qualite´
de vie par l'Index de reintegration a` la vie normale et l'Index de sante´ percue.
Resultats.­ Les principales complications sont les escarres, les troubles
fonctionnels urinaires et les douleurs. L'Index de sante´ percue est inferieur a`
celui de la population generale.
La majorite´ des personnes vit en couple et ne signale pas de modifications de
leurs relations sociales. Cinquante pourcent pratiquent un sport ou un loisir.
Seulement 22 % ont un emploi.
La plupart sont autonomes a` domicile. Les barrieres architecturales et l'etat de
sante´ limitent les deplacements exterieurs pour pres de la moitie´ des personnes.
Les principaux facteurs limitant l'autonomie et la reinsertion sont medicaux :
douleurs, syndrome anxio-depressif, incontinence urinaire ou anale.
Discussion.­ Les principales caracteristiques e´pide´miologiques sont identiques
a`1986. Les complications medicales restent un probleme important necessitant
un suivi specialise´ qui est peu realise´. La prise en charge doit integrer un suivi
me´dical mais egalement prendre en compte le projet de vie dans un objectif de
re´integration. En effet, le taux de retour au travail est identique a` 1986. Une
e´volution societale est necessaire afin de re´duire les barrieres architecturales qui
constituent un frein aux deplacements et a` la reprise professionnelle

Langue : FRANCAIS